Mellrák: a nőknél a leggyakoribb rák

Mellrák - mi ez?

A mellrák - az orvosok emlőrákról beszélnek - egy rosszindulatú daganat az emlőmirigyben. A nőknél a mellrák messze a leggyakoribb rák: a Robert Koch Intézet szerint Németországban több mint 55 000 nő szenved minden évben, majdnem minden második másodperc kevesebb, mint 60 éves. Öt évvel a kezelés után öt beteg közül négy még életben van.

Ki kap a mellrákot?

Az orvosok azt feltételezik, hogy a mellrákot a genetikai hajlam, az életmód és a környezeti hatások kombinációja okozza. Az emlőrákos esetek négy-kilenc százaléka örökletes: Az orvosok hat emlőrák gént ismerik. Jelenlétük azonban nem mindig vezet mellrákhoz. Azonban, ha a közeli hozzátartozók mellrákban szenvednek, nagyobb a kockázat.

A női nemi hormonok, az ösztrogén és a progesztin fontos szerepet játszanak az emlőrák kialakulásában. Ezért a hormonpótló terápia, amint néha menopauzális tünetekre írják elő, növeli az emlőrák kialakulásának kockázatát: az észlelhetetlen emlőráksejtek növekedését okozhatja.

Amikor a nők túlságosan inni vesznek, vagy túlsúlyosak, a vér ösztrogénszintje és így az emlőrák kockázata nő. A dohányosok nagyobb valószínűséggel alakítják ki a mellrákot, mint a nemdohányzók. Azok a nők, akiknek az első szabálya korai és menopauza későn lépett be, nagyobb valószínűséggel alakul ki mellrákban. Hasonlóképpen, a gyermektelen nők valamivel nagyobb veszélyben vannak, mint a nők, akik már többszörös gyermekekkel rendelkeztek. Kockázatot jelentenek a mellkasi noduláris változások (mastopathia) is.

Melyik panaszokat kell felvenni?

A mellrákot sokáig nem érezték. Leginkább egy nőt észlel csak akkor, ha egy csomó már kialakult a mellkasban. Emellett változások is lehetnek a mellben. Amikor a mell kemény, feszült, viszketés vagy összenyomódás következik be, a bőr gyullad, a mellbimbó megváltoztatja az alakot vagy a folyadék szivárgását, ezek az emlőrákot jelző jelek.

Hogyan határozza meg az orvos, hogy érintett vagyok?

Gyakran az orvos diagnosztizálja a mellrákot a tapintás során, amely magában foglalja a mellkas, a nyirokcsomók és a bukfencek szkennelését. A feltételezett mellrákot egy mammogram követi, amelyben a mellet alacsony dózisú röntgensugárzással transzillumáljuk. Az ultrahang segítségével megállapítható, hogy a csomók szövet vagy ciszták vannak-e, amelyek folyadékkal vannak feltöltve.

Annak megállapításához, hogy egy csomó jóindulatú vagy rosszindulatú, az orvos lyukasztót használ a mikroszkóp alatt vizsgált szövetmintához. Ezenkívül a daganatra vonatkozóan különböző állítások állíthatók elő: Ha sejtjei az ösztrogén és progeszteron receptorai, akkor a hormonterápia opció. Ha a test HER2 fehérje jelen van a tumorban, akkor a növekedés gátolható a Herceptin rákos gyógyszerrel.

Hogyan kezelheti az emlőrákot?

Ahhoz, hogy megszabaduljon az emlőráktól, a műtétet általában meg kell tenni. Az esetek 70 százalékában ma már lehetőség van a mellvédő műtétre. Általában a nyirokcsomókat a hónalj alatt távolítják el. Ha a daganatok már meghaladják a három centimétert, a beteg a műtét előtt kemoterápiát kap, hogy csökkentse a daganatok méretét. A sugárterápia elengedhetetlen a mellmegőrző műtét után: így minden rákos sejtet, amelyet nem kivágtak, megölnek. Néha azonban jobb esztétikai eredmény érhető el, ha a mellet először amputálják és később átépítik.

Számos olyan eset is létezik, amikor a mastektóma, amit ablációnak vagy masektómának is neveznek, elkerülhetetlen, mint például nagyobb daganatok esetén, amikor a rák messze elterjedt a tejcsatornákban, vagy csatlakozik a mellbimbóhoz. Amputáció után a mellet újjáépítik, akár a test saját szövetével, akár egy implantátummal.

A sugárterápiát csak kivételes esetekben használják, mint egyetlen kezelést, például ha egy nő nem akar műtétet. A besugárzást a mellvédő műtét után kötelező elvégezni, de az amputáció után nem szükséges. Általában a műtét után hat-nyolc héttel kezdődik, kivéve, ha azt kemoterápia követi.

A műtét után követhető a járóbeteg-kemoterápia, amely körülbelül fél évig tart. A beteg infúzióval a citotoxikus gyógyszereknek nevezett gyógyszerek sorozatát kapja. A kezelési ciklusok között több hetes szünet van, hogy a szervezet helyreálljon a terápiából. A kemoterápia ma sokkal jobban tolerálható, mint korábban, de még mindig vannak mellékhatások, mint például hányinger, hasmenés és hányás.Ezen kívül esnek ki a legtöbb női hajból. A kemoterápia is segít enyhíteni a kellemetlen érzést, ha a rák már jól előrehaladott és ezért gyógyíthatatlan.

Egyes tumorsejtek receptorai vannak az ösztrogén és a progesztin női nemi hormonoknak. Ebben az esetben lehetséges a hormonterápia. Számos lehetőség van: az antiösztrogének a tumorsejtekben lévő receptorokat foglalják el úgy, hogy az ösztrogén nem tud dokkolni. A kezelés alatt vérzés léphet fel, és megnőhet a trombózis kockázata. Az aromatáz inhibitorok megakadályozzák az ösztrogén felszabadulását; mellékhatásként izom- és ízületi panaszokat okozhatnak.

A kezelés egyéb formái közvetlenül a petefészkeken kezdődnek: lehetséges a petefészkek műtéti eltávolítása vagy a sugárkezeléssel történő kikapcsolása. Ha egy nő később szeretne gyermekeket szerezni, a GnRH analógok használata ideiglenesen megakadályozhatja a petefészkeket az ösztrogén termelődésében. Mindezek az intézkedések a nőt a menopauzahoz hasonló állapotba helyezik.

Ha a HER2 fehérje jelen van a tumorban, az antitestterápiával lassíthatja növekedését. Itt a Herceptin rákellenes gyógyszert használják, amelyet 2006 nyarától kezdve terápiára engedélyeztek.

Léteznek gyengéd gyógyító módszerek?

A mellrák veszélyes betegség, amelyet az alapellátó orvosoknak kell kezelniük. Az alternatív terápiák segíthetnek a nők egészségének javításában a terápia során. Relaxációs gyakorlatok, mint például autogén tréning vagy jóga segítség a kimerültségben, akupunktúra enyhítheti a hányingert és a fájdalmat. A betegeknek mindig beszélniük kell orvosukkal, mielőtt terápiájukon kívül alternatív terápiákat használnának.

Számos alternatív gyógyító módszer esetében nem volt tudományosan bizonyított, hogy valóban működnek, figyelmeztet a német rákkutató központ rákos információszolgáltatására. Gyakran hiányzik az esetleges mellékhatásokról és a hagyományos gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról. Mivel az állítólagosan "gyengéd" a természetes hatóanyagokkal általában ártalmatlan, hiba.

Ezenkívül Krebs sok üzleti embert vonz, akik a betegek kétségbeesését használják, hogy a pénzt ki tudják húzni a zsebükből. Elővigyázatosságként a Rákinformációs Szolgálat elsősorban:

ha a szolgáltató megtiltja a betegnek, hogy konzultáljon az orvosával az alternatív terápiáról.
ha a szolgáltató azt javasolja, hogy törölje a hagyományos orvosi terápiát.
Ha az eladó megígéri, hogy gyógyítása minden szakaszában segít a rák és a rák minden típusában.
ha a szolgáltató előzetesen fizet.
ha a szolgáltató külföldön található, és / vagy a pénzeszközöket csak az interneten keresztül lehet megrendelni.

A táplálkozás nem befolyásolja a rákot. A daganatos étrend és a böjt, ami a daganatot elveszíti, még veszélyes is lehet: gyakran tiltják az energia- és vitamin-kiegészítőket, amelyek fontosak a betegek számára a rákellenes terápia során.

A rák legismertebb alternatív gyógyítása a fagyöngyterápia, amely az antropozófiai tanításból ered. A német nyelveken kívül széles körben ismeretlen, Németországban elterjedt. Sok esetben az egészségbiztosítók fizetnek a kezelésért. Itt a pulton keresztül elérhető fagyöngykivonat a bőr alá kerül. A fagyöngykészítmények gyártói különböző hatásokat ígérnek: Az eszközöknek növelniük kell az étvágyat, enyhíteniük kell a fájdalmat, jobban ellenállniuk a fertőzéseknek, javítaniuk kell a hangulatot és a jólétet.

Sok nő meg van győződve arról, hogy a fagyöngy segít nekik jobban érezni magát. A mai napig azonban a szakértők nem értenek egyet abban, hogy a fagyöngykészítmények ténylegesen javítják-e az egészségi állapotot, vagy akár a daganatok is lelassulhatnak vagy gyógyíthatnak, amint azt többször is állították. A fagyöngyterápia jelenlegi tudományos tanulmányai kevéssé értékesek, bár bizonyíték van arra, hogy javítja a mellrákos betegek jólétét a kemoterápia során. De nincsenek megbízható vizsgálatok a fagyöngy mellékhatásairól - a készítmények gyártói különböző kijelentéseket tesznek, mint például láz, hidegrázás vagy allergiás reakciók.

Az alternatív rákkezeléssel kapcsolatos további tudományos információk megtalálhatók a rákinformációs szolgáltatás honlapján.

A hagyományos rákterápiában néha drasztikus mellékhatásokat nem lehet megakadályozni: a kemoterápia például a hajat kiszárad, a sugárzás irritálja a bőrt, és a hormonterápia forró villanást vált ki. Itt a Rákinformációs Szolgálat széles körű információkat gyűjtött össze arról, hogy hogyan kezeljék az ilyen mellékhatásokat - gyengéd és ortodox módon.

Hogyan tudom megvédeni magam?

Az egészséges életmód jelentősen csökkenti az emlőrák kockázatát, így a nőknek kevesebb alkoholt kell fogyasztaniuk, figyelniük kell súlyukra, és rendszeresen gyakorolniuk kell. Bizonyos körülmények között a menopauzális tünetek hormonpótló kezelése növelheti az emlőrák kockázatát. Ezért a családi kockázattal rendelkező nőknek el kell kerülniük ezt a kezelést.

Bár a korai felismerés nem tudja megakadályozni a mellrákot, segít abban, hogy időben észlelje és kezelje. Minden nőnek rendszeresen meg kell vizsgálnia a mellét. Erre a legjobb idő a menstruációs időszak kezdete után a hetedik és a tizenkettedik nap között van. Abban az esetben, ha a mell megjelenése megváltozott, ellenőrizze a tükörben is. A 30 év feletti nőknek évente egyszer fizetniük kell az egészségbiztosítást a nőgyógyásznál.

2007 óta Németországban átfogó mammográfiás szűrést végeztek az 50 és 69 év közötti nők körében: kétévente az e korú nőket felkérik a mell röntgen vizsgálatára; a mammográfia költségei az egészségbiztosítást hordozzák. Az Egyesült Államokban megvitatják, hogy az egészséges nőknek, akiknek a családi anamnézisében megnövekedett mellrák kockázata van, óvintézkedésként amputálják a mellüket. Ez egy drasztikus lépés, amelyet csak az orvoskal folytatott konzultációt követően kell figyelembe venni.

Hol találhatok több információt?

A rákellenes asszonyok önsegélyt nyújtanak számos helyi önsegítő csoporthoz. Ott talál egy mellrák kockázatát is.

A kezdeményezés honlapján a Mamazone többek között átfogó lexikon és a "mellrák diagnózisa" pont alatt hasznos ellenőrző listák találhatók.

A Breast Cancer Germany a honlapján számos brosúrát kínál letölthetővé, például tippekkel a mell megfelelő tompulálásához vagy a kemoterápia mellékhatásaihoz.