Trombózis a tablettán keresztül - alulbecsült kockázat
Ez a hátfájás! Biztosan az örökös könyvekből származik, Janine gondolja. De el akarja tartani. Három héten belül fontos vizsga van. Reggel gyorsan csomagolja a táskáját a szobájába, és el akar menni, de hirtelen szédül. A fájdalom, ami hirtelen erőszakos, mint soha, elveszi a levegőt. Lebomlik. - Alig tudtam belélegezni. Valahogy sikerült bejárni az ablakra a padlón, megpróbáltam kopogni - mondta Janine. - Szerencsére apám meglátott engem az udvaron. Mentőszolgálat. Kék fény. Mentőszolgálat. Ő veszít eszméletét. Az ICU-ban újra eljön. A diagnózis: kétoldalú tüdőembólia.
A tüdőembólia. 21 éves.
Ha egy órával később jött volna, valószínűleg nem lett volna túlélve, az orvosok elmondják neki. Most Janine megtanulja, mi történt. Volt trombózisa, vérrög a lábában. A vérrög a lábvénákból a tüdőbe vándorolt, és nagy részét elzárta. Legnagyobb veszély az életre. A szív ezután megpróbál több és több vért szivattyúzni a tüdőbe, gyorsabban és gyorsabban veri - amíg nem sikerül.
Janine-val egy erős gyógyszer feloldhatja a vérrögöt. De az orvosok zavarba ejtik, miért van még trombózisa. Mert valójában nem jelölt neki. Karcsú, nem dohányzik, sportol. Az egyetlen kockázati tényező: elvette a tablettát.
Bár a betegtájékoztatóban olvasta, hogy a fogamzásgátló tabletták növelik a trombózis kockázatát. Amit nem tudott: a drospirenon hatóanyagot tartalmazó modern mikro-tabletta az idősebb tablettákhoz képest kétszer olyan magas a trombózis kockázata. Ez az elmúlt évek jelentős tudományos tanulmányainak eredménye (olvassa el: tanulmány Hollandia, USA esettanulmány vizsgálata).
Az Európai Gyógyszerügynökség, amely a kockázatértékelésért felelős, figyelmeztet: A tízezer nő közül kilenc és tizenkettő között minden évben kap egy trombózist, amelyet a modern tabletták és a drospirenon vagy a dezogesztrel okoznak. Néhány nő is meghal. Az új anyagok bevezetése óta 28 halálesetet jelentettek be a Szövetségi Kábítószer-intézetnek (BfArM). Ezek a tablettákhoz kapcsolódnak.
Az 1980-as évek óta a piacon a levonorgesztrelt tartalmazó hatóanyagot tartalmazó, régebbi mikropillák alacsonyabb kockázatot jelentenek: minden 10 000 nő közül öt-hét kivált trombózist. Ezért a Szövetségi Gyógyszerészeti Intézet tanácsot ad a fiatal nőknek, inkább a kipróbált tablettákat veszi az alacsonyabb kockázattal. Olyan biztonságosak. Csak akkor, ha a beteg bizonyítja, hogy nem tudja elviselni a tablettát levonorgesztrelrel, akkor a nőgyógyász felírja neki újabb tablettát. De ez az intézet tiszta ajánlása, nem pedig a nőgyógyászok hivatalos álláspontja.
Más országok szigorúbb szabályokkal rendelkeznek
Franciaországban a fiatal lányok többé nem fizetik meg a harmadik és a negyedik generációs tablettákat az egészségbiztosítással. Az Egyesült Királyságban, a Benelux államokban, Dániában és Norvégiában az egészségügyi hatóságok figyelmeztetnek a drospirenont tartalmazó gyógyszerekre. Németországban a modern tabletták még mindig blokkolóak. A német nőgyógyászok olyan gyakran írják fel őket, egyszerűen "botrányos" a Gerd Glaeske gyógyszerész számára. "Mivel alacsonyabb kockázatú tabletták vannak, azt is meg kell adni," mondja Glaeske. Végül, fiatal, egészséges nők kapják a kábítószert.
De miért nem veszik komolyan a kockázatot számos gyakorlatban? A nőgyógyász alig látja a tüdőembóliával rendelkező fiatal nőt, mert általában a kórház sürgősségi osztályába kerül. Ezenkívül az újabb tablettákat különösen a gyógyszergyártók hirdetik, sok orvos megkapja a próba csomagokat. A modern tabletták érvei: különösen kompatibilisek. A pubertás pattanások gyorsabban eltűnnek, a hajnak szépnek kell lennie, annyira nem nyer. Az, hogy a tabletták kiszáradt hatása miatt a vér megvastagodott, és könnyen trombózishoz vezethet, ez a kapcsolat néhány nőgyógyászot magyaráz.
Janine nőgyógyászának nem tűnt komolyan a kockázatot
Bár Janines nőgyógyász tájékoztatta őt a trombózis kockázatáról. De Janine nem nagy kockázatú beteg, mint sportos fiatal nő, aki nem dohányzik. Majdnem minden barátja elvitte a modern tablettákat. Inkább egy életmód termék. A bőr miatt. A haj miatt. Ez csak egy része volt. Az élénk színű vagy hűvös mintákkal rendelkező csomagok jobban emlékeztetnek a rágógumira, mint a hormonok. Egy ideig a legfrissebb születésszabályozó tabletták nemcsak elegáns esetben voltak, de még a sminktükör is. Ez már nem így van.2014 augusztusa óta a betegtájékoztató egyértelműen jelzi, hogy a modern tabletták szinte kétszer olyan magas kockázatot jelentenek. EU-határozat.
Természetesen olyan súlyos mellékhatások, mint Janin ritka. A statisztikák szerint minden évben ezer nő közül csak egyet érint. Senki sem tudja, milyen magas a sötét alak. És mindössze hétmillió fiatal nővel, akik Németországban bevették a tablettát, azt is jelenti, hogy évente néhány ezer veszélyben van. Fiatal lányok és nők, akik egyébként egészségesek, hirtelen súlyos betegségbe kerülhetnek.
Mi történik?
A nőknek kérniük kell a nőgyógyászukat a legalacsonyabb kockázatú tablettákról, és részletes tanácsot kell kérniük. Meg kell magyarázni a különböző tablettákat, és hasonlítsa össze a fogamzásgátlás más módjait is. A különböző tabletták hatóanyagait és kockázatait áttekintheti a risiko-pille.de honlapon.
Egyébként ugyanolyan magas gesztagénnel (drospirenon, stb.) Kialakuló hormongyűrű esetén a trombózis kockázata ugyanolyan magas, mint a tablettáké. Ha az orvos azt állítja, hogy nincs ideje részletes tanácsadásra, a betegnek joga van a gyakorlat megváltoztatására.
Végül minden nőnek el kell döntenie magáról: Szeretnék újabb tablettát kérni, mert képes lehet például a bőr megjelenésének javítására, és elfogadja a nagyobb embóliás kockázatot? Vagy inkább előnyben részesítem a biztonságot, és így csökkentem a ritka, de potenciálisan halálos szövődmények kockázatát? Bárki, akinek bizonyos kockázati tényezői vannak, például örökletes trombózis-hajlam, teljesen el kell tartózkodnia az ösztrogént és progesztint tartalmazó tablettától. Még a dohányosok, a túlsúlyosak és az idősebb korú nők esetében is elővigyázatosság szükséges.
Ritkán - de veszélyes
Kétségtelenül: Csak nagyon kevés nő tapasztal olyan drámai mellékhatásokat, mint a tüdőembólia. Mindazonáltal minden nőnek meg kell hallgatnia a testét, és komolyan vesznie kell a figyelmeztető jeleket. Ezek közé tartozik a hirtelen, nem szokványos fájdalom a lábakban vagy hátul, valamint a légszomj. Kétség esetén: Jobb az orvoshoz vagy a kórházba menni, mert csak CT-képek (számítógépes tomográfia) alapján vérrögök észlelhetők. Tipp: Itt találja meg a trombózisra utaló jeleket és a trombózist.
Sajnos néhány családi orvos vagy ortopédiai ritkán gondolkodik róla, hogy a fiatal nők embolizmust kaphatnak. Janine éppen időben érkezett a sürgősségi helyiségbe. Túl késő volt Lenának. Tizenöt éves volt, és csak három hónapig tartotta a tablettát. Amikor erős hátsó fájdalma miatt az orvoshoz ment, ez izomfeszültséghez vagy a csigolyák rosszindulatához vezetett. Ezért kap annyira rossz levegőt. Ezt egy héten belül újra tisztázni kell. Lena három nappal később egy tüdőembólia miatt halt meg.
